XVIII. fejezet - Különleges események
Bukósisak eltávolítás
A bukósisakot csak abban az esetben veheti le a motoros fejéről, ha:
- eszméletlen a sérült, és a sisakon keresztül nem tudja
biztosítani az átjárható légutakat;
- nem lélegzik a motoros.
Veszélye: nyaki csigolyák törése gyakori.
A bukósisak eltávolítását két elsősegélynyújtó végezze.
- Az egyik segélynyújtó, aki a sérült feje mögött helyezkedik el, fogja meg két
kézzel a bukósisak alsó peremét, és rögzítse enyhe húzás alatt tartva.
- A másik segélynyújtó, aki a sérült mellett helyezkedik el, közben oldja ki a
sisak rögzítőszíját, és két kézzel fogja meg a fejet úgy, hogy a hüvelykujj az
arcon, a többi a nyakon és a tarkón rögzítse a fejet.
- A segélynyújtó, aki a sérült feje mögött helyezkedik el, óvatos mozdulatokkal
húzza le a sisakot, a végén a fejről legördítve tegye félre.
- A sérült fejét megfogva enyhe húzás alatt tartsa a segítség megérkezéséig.
- A másik elsősegélynyújtó a további ellátást végezze (pl.: légútfelszabadítás).
Bukósisak eltávolítása videó megtekintése
Kapcsolódó tételek
(23.) Baleset során motorost talál az úttesten fekve,
mozdulatlanul. A fején lévő bukósisak alól hányadék szivárog. Szólításra nem
válaszol.
(26.) Baleset során motorost talál az úttesten fekve,
mozdulatlanul, fején a bukósisak.
Veszélyes anyagot szállító jármű balesete
- A BIZTONSSÁG!!!
- A motort állítsa le.
- Zárja le mindkét irányból a baleset helyszínét.
- Óvja kezét gumikesztyűvel.
- A veszélyzónából távolítsa el a sérültet, az ellátást csak itt
kezdheti meg.
- Közben értesítse a rendőrséget (mentőket), nekik kell elmondani
a borostyánsárga tábláról leolvasott számsort, a szennyeződés kiterjedését, módját.
- A veszélyzónába
kizárólag műszaki mentést végző egységek (tűzoltóság,
katasztrófavédelem) tevékenykedhetnek!
Tilos a szennyeződött sérültet lélegeztetni,
dohányozni, kiszóródott, kiömlött anyagba lépni, a sérültet veszélyzónán belül
ellátni, a jármű elektromos rendszerét bekapcsolni!
Az elsősegélynyújtó nem veszélyeztetheti saját életét!
Kapcsolódó tétel
(28.) Veszélyes anyagot szállító jármű balesetéhez elsőnek
érkezik. A tartályból folyadék szivárog. A vezető az úttesten fekszik, ruházata
nem szennyezett.
Áramütés
Első teendője megszakítani az áramkört (pl.: biztosíték lekapcsolásával).
Ha a kimentett sérült
eszméleténél van és tünetmentes, akkor is orvosi ellátást
igényel. (Későbbiekben felléphet szívritmuszavar.)
Folyadékot nem adhat neki.
Esetleges égési sérüléseit, töréseit el kell látnia.
Eszméletlen áramütött
ellátása: eszméletlen beteg
ellátás.
Amennyiben a leszakadt elektromos vezeték
nagyfeszültségű, azt ne közelítse meg!
Teendők: helyszín biztosítása, műszaki mentés kérése.
Kapcsolódó tétel
(56.) Egy villanyszerelőt áramütés ér. A földön fekszik.
Menekülés vízbe került gépjárműből
- A biztonsági övet kapcsolja ki.
- Engedje le résnyire az ablakokat. (Kiegyenlítődik a külső és belső nyomás, az
ajtók csak így nyílthatók.)
- Amikor a víz szintje nyakig ér, nagy levegőt véve az ajtókat egyszerre nyissák
ki, és ússzanak a partra.
DEFIBRILLÁTOR
Hazánkban szinte minden harmincadik percben
meghal valaki hírtelen szívhalálban, nem kórházban, hanem mert nyilvános
helyen lesz rosszul, és újraélesztésük az első 10 percben nem történik meg.
Ezen kíván segíteni a defibrillátor. Két változata van az egyik az
automata, amelyet intézményekbe, mentő-gépkocsikba helyeznek el, ahol
szakképzet személyek használják, másik a félautomata, amelyet
benzinkutak, pályaudvarok, sportlétesítmények, bevásárlóközpontok, repterek,
közintézmények területén helyeznek ki általában, és amelynek kezelése a
laikus számára is egyszerű, könnyen elsajátítható.
Félautomata defibrillátor használata:
Első teendőnk a gyors betegvizsgálat (eszméletlenség, légzés,
keringésvizsgálat) az általános betegvizsgálati szabályok szerint.
1. Eszméletlenség vizsgálata: megszólítás, megrázás.
2. Légzés vizsgálata: hármas érzékeléssel, ahol ellenőrizzük a légutakat, a
mellkas légzés közbeni emelkedését- süllyedését, valamint a szájból- orrból
történő levegő áramlását (ezt ellenőrizhetjük pl. egy tükörrel is).
3. Keringés vizsgálata: a nyaki ütőér tapintását csak tapasztalt ember
végezze, helyette indirekt jelek figyelése - mozgás, nyelés, köhögés,
légzés.
Amennyiben eszméletlen betegről van szó, akinek van légzése és keringése,
akkor a légutak biztosítása szükséges. Ennek legegyszerűbb módja a stabil
oldalfektetés.
Ha légzés nem észlelhető, és nem áll rendelkezésre félautomata defibrillátor,
meg kell kezdeni az újraélesztést.
Félautomata defibrillátor alkalmazása:
Abban az esetben ha azonnal rendelkezésre áll félautomata defibrillátor,
a következők szerint használjuk:
1.
A
készülékeket a megfelelő gombbal vagy a fedelük felnyitásával automatikusan
tudjuk bekapcsolnak.
2.
Kövessük
a készülék hangutasításait!
3.
Tépjük
fel az elektródák csomagolását, majd helyezzük fel őket a rajtuk látható
rajz segítségével a megfelelő helyre!
4.
Bizonyos
típusoknál az elektródákat a kezelőnek kell csatlakoztatni a készülékhez,
míg másoknál már gyárilag csatlakoztatva van.
5.
Első
lépés a beteg ritmus zavarának készülék általi értékelése /analízis/,
kövessük a készülék utasításait nyomjuk meg az analízis gombot!
6.
Amennyiben a készülék javasolja az elektromos ütés (sokk) leadását,
elkezdődik a töltés, figyelmeztet, hogy senki ne érjen a beteghez, majd
utasítást ad a "sokk" gomb megnyomására.
7.
Ezt
követően a készülék típusától függően vagy az utasításnak megfelelően
nyomjuk meg ismételten az "analízis" vagy a "sokk" gombot és akkor a
készülék automatikusan elvégzi az újabb analízist.
8.
Kamrafibrilláció esetén a készülék - programozásának megfelelően - három
egymást követő alkalommal fog sokkot javasolni (200J, 200J, 360J), ha
időközben nem alakul ki más ritmus, vagy nem tér vissza a keringés. Ha
sokk nem indokolt utasítást kapunk, járjunk el a A készülék nem
javasolja a sokk leadását pont szerint!
9.
Három
sokk után ellenőrizzük a keringésre utaló jeleket!
10.
Ha nincs
keringés, akkor - az utasításnak megfelelően - kezdjük meg az újraélesztést
1 percig (ez idő alatt nem hangzik el újabb utasítás, a készülék méri az
eltelt időt)!
11.
1 perc
elteltével javasol a készülék újabb analízist.
12.
Amennyiben
a készülék nem javasol sokkot, keressük a keringés jeleit, ha nem
észlelhető, kezdjük meg az 1 perces újraélesztést! 1 perc elteltével a
géptől kapjuk az újabb utasításokat.
Fontos! Amennyiben a keringés visszatért és van légzés is, helyezzük
a beteget stabil oldalfekvő helyzetbe, és várjunk a mentő kiérkezéséig.
